感染个案

上一篇 / 下一篇  2007-09-20 13:46:22 / 个人分类：医院管理与信息化

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院感预防与控制管理 广州凯惠医院
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院内感染病例上报 (编辑修改)

ID号 姓名 性别 年龄 (xxYxxMxxD) 入院日期

主要诊断

感染诊断 感染诊断日期 科室 主管医生

提示：

相关信息:

  • 半年来，全院发生在肺、手术切口的感染数为100
  • 由于动静脉插管、白细胞计数小于1.5x109/L导致的感染数为200
  • 最常见的导致感染发生的因素有xxx,ppp
  • 两个典型的例子
    1. 张三,内科,腹泻
    2. 里斯,胸外科,胃肠炎
    • 感染日期
    感染部位
    上呼吸道 肺 手术切口 泌尿系 胃肠道 血液 颅内 骨和关节 生殖道 心血管 眼、耳、口腔 皮肤与软组织 其他

    感染相关因素

    泌尿道插管 动静脉插管 内窥镜 气管插管 呼吸机 起搏器 人工透析 使用抗生素 使用免疫抑制剂 使用激素 移植 糖尿病 肝病 血液病 恶性肿瘤 危重疾病 免疫功能低下 化疗,放疗 各种穿刺引流 住ICU 药瘾者 肾病 意识障碍 营养不良 创伤烧伤 白细胞计数小于1.5x109/L

    手术情况：

    手术名称 手术日期： 是否急诊手术

    麻醉方式 伤口类型

    是否有病原学检验 结果是否已报告
    标本名称:血液    检查日期: 2007-9-20   病原体: 其它肠球菌   检验方法: 镜检
    抗生素情况：
    抗生素应用 用药时间 用药目的
    磺苄西林  12, 一天一次,口服 从2007-9-20至2007-9-20 预防，未按或未做药敏
    广州凯惠信息科技有限公司

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    • 更新时间: 2007-12-24

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